月经先期怎么治疗

丹皮、青蒿、黄柏清热泻火凉血,地骨皮、生地(原方为熟地)清热养阴,茯苓宁心滋水。加知母、玄参清热凉血。加黄连、黄芩清热,白术、茯苓健脾,丹皮、山栀清热泻火,头晕耳鸣者重用白芍养血:加香附、苏梗理气:加生蒲黄、地榆止血:

要治疗月经先期,首先要分析清楚病症所在,对症下药,包括西医治疗和中医治疗:

1、西医治疗:

(1)想生育的可予克罗米酚、三苯氧胺等,以促进排卵并改善黄体功能休克罗米酚于月经第5天开始,50---100mg/每晚,连用5天;三苯氧胺于月经周期第5天开始,10-20mg/次,每日2次,连用5天。

(2)己烯雌酚 0.25-0.5mg/日,连用20天,以促进卵泡正常发育和改善黄体功能。

(3)肌注黄体酮或口服安宫黄体酮,10mg/日,连用5天,时间选择黄体期的中、后期,改善黄体功能。

2、中医治疗:

(1)血热

药物:丹皮l0g,地骨皮15g。白芍10g,生地10g,青蒿6g。茯苓6g,黄柏3g(盐水炒)。

方义:丹皮、青蒿、黄柏清热泻火凉血,地骨皮、生地(原方为熟地)清热养阴,白芍和血敛阴,茯苓宁心滋水。是针对“火热而水有余”(《傅青主女科》)者,治以清热泻火而不伤肾水之方。

加减:口渴甚,加知母、玄参清热凉血。经量多而数日不减者,加黄连、黄芩清热,或地榆炭、侧柏炭止血。

(2)肝郁化火

药物:丹皮10g,炒山栀6g,当归6~10g,白芍10~15g,柴胡10g,白术10g,茯苓10~15g,甘草5~10g。

方义:柴胡疏肝,白芍、当归和肝养血,白术、茯苓健脾,丹皮、山栀清热泻火,甘草调中。

加减:头晕耳鸣者重用白芍养血:胸闷嗳气者去白术,加香附、苏梗理气:经量少而有血块者,加泽兰、益母革化瘀:经量多者,加生蒲黄、地榆止血:痛经者,加川楝子、香附、乌药理气止痛。

(3)气虚

方剂:归脾汤(《济生方》)加减。

药物:党参10g,黄芪10~15g,当归6~10g,白术10~15g,茯种10~15g,龙眼肉10g,炙远志5g,酸枣仁10g,甘草5g,木香3g。

方义:黄芪、党参、白术、甘草益气健脾,当归、龙跟肉、枣仁养血,远志,茯神安神,木香理气而佐诸补药而不致过于呆滞。

加减:木香可改为荆芥穗,酌加升麻,以助升提摄血药力:经多不止加血余炭、陈棕炭、莲房炭收敛止血,

(4)阴虚火旺

方剂:两地汤(《傅青主女科》)加减。

药物:生地黄30g。玄参30g,麦冬15g,白芍10~15g,阿胶10g(另烊冲),地骨皮10g。

方义:生地、玄参、麦冬养阴清热,地骨皮凉血,白芍和肝,阿胶养血止血。

加减:心烦、手足热,盗汗者加青蒿、黄柏清虚热:经量多者,加侧柏炭、莲房炭收敛止血。

(5)除了服用中药,还可以尝试针灸疗法。

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