多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征专题为你介绍什么是多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征原因,多囊卵巢综合征的症状,多囊卵巢综合征怎么治疗,多囊卵巢综合征食疗,多囊卵巢综合征诊断等相关知识。

什么是多囊卵巢综合征

什么是多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一,在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。内分泌特征为血清LH升高,雄激素升高。

多囊卵巢起病多见于青春期,其病因至今尚未阐明,目前研究认为,可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。

多囊卵巢综合征的治疗包括降低雄激素水平,调整月经周期,改善胰岛素抵抗,促进排卵等。

多囊卵巢综合征疾病分类

多囊卵巢综合征原因

多囊卵巢综合征病理

1、卵巢变化

大体检查:双侧卵巢均匀性增大,为正常妇女的2-5倍,呈灰白色,包膜增厚、坚韧。切面见卵巢白膜均匀性增厚,较正常厚2-4倍,白膜下可见大小不等、≥12个囊性卵泡,直径在2-9mm。镜下见白膜增厚、硬化,皮质表层纤维化,细胞少,血管显著存在。白膜下见多个不成熟阶段呈囊性扩张的卵泡及闭锁卵泡,无成熟卵泡生成及排卵迹象。

2、子宫内膜变化

因无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激,呈现不同程度增殖性改变,如单纯型增生、复杂型增生,甚至呈不典型增生。长期持续无排卵增加子宫内膜癌的发生几率。

多囊卵巢综合征原因

多囊卵巢综合征的症状

多囊卵巢综合症能怀孕吗

多囊卵巢综合症最显著的特征是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。另外,也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕,多囊卵巢综合症患者是最常见的不孕症患者。

多囊卵巢综合征的症状

多囊卵巢综合征怎么治疗

多囊卵巢综合征的药物治疗

多囊卵巢综合征的药物治疗方法:

1、调节月经周期:定期合理应用药物,对抗雄激素作用并控制月经周期非常重要。

①口服避孕药:为雌孕激素联合周期疗法,孕激素通过负反馈一直垂体LH异常高分泌,减少卵巢产生雌激素,并可直接作用于子宫内膜,一直子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白,导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药,周期性服用,疗程一般为3-6个月,可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。

②孕激素后半周期疗法,可调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用。亦可达到恢复排卵效果。

2、降低血雄激素水平:

①糖皮质类固醇:适用于多囊卵巢综合征的雄激素过多为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者。常用药物为地塞米松,没晚0.25mg口服,能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不宜超过每日0.5mg,以免过度抑制垂体-肾上腺轴功能。

②环丙孕酮:为17α-羟孕酮类衍生物,具有很强的抗雄激素作用,能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药,对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。

③螺内酯:是醛固酮受体的竞争性抑制剂,抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素,增强雄激素分解,并有在毛囊竞争雄激素受体作用。抗雄激素剂量为每日40-200mg,治疗多毛需用药6-9个月。出现月经不规则时,可与口服避孕药联合应用。

3、改善胰岛素抵抗:对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态,改善卵巢排卵功能,提高促排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服500mg,每日2-3次。

4、诱发排卵:对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后,进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物,氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物,如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征,需严密监测,加强预防措施。

多囊卵巢综合征的手术治疗多囊卵巢综合症能治好吗

多囊卵巢综合征食疗

多囊卵巢综合征食疗

1、红酒炖雪梨

食材:雪梨2个,红酒300ml,冰糖1块。

做法:取300ml红酒,倒入小炖锅中。加入冰糖,中火煮开。利用煮红酒的时间给梨削皮,对半切开后去核。红酒煮开后放入处理好的雪梨,煮的过程中不断地用勺子将红酒淋在未能浸泡汤汁的雪梨上,帮助上色。加盖小火炖20分钟,其间每5分钟将雪梨翻一个面,使其入味均匀。炖好后离火冷却,切片装盘即可食用。

2、鲫鱼豆腐汤

食材:鲫鱼1条,豆腐200g,盐2g,白胡椒2g,料酒1小勺,油、葱、姜各适量。

做法:鲫鱼去鳞和内脏,抹上料酒,用盐腌渍10分钟,豆腐切成小块备用。锅中加入少量的油,下入鲫鱼煎至两面金黄。加入适量水,再加入葱段和姜片。大火烧开,烧至汤汁变白后,加入豆腐,转小火慢炖。小火炖到汤汁浓稠,加少量盐和胡椒粉,再炖10分钟即可关火。

多囊卵巢综合征吃什么好

多囊卵巢综合征诊断

多囊卵巢综合征诊断

多囊卵巢综合征的诊断方法有哪些?多囊卵巢综合征的诊断为排除性诊断。目前较多采用的诊断标准是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹标准:

1、稀发排卵或无排卵;

2、高雄激素的临床表现好高雄激素血症;

3、卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml;

4、以上三项中符合两项,并排除其它高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的种类等。

多囊卵巢综合征的辅助检查多囊卵巢综合征的鉴别诊断

什么是多囊卵巢综合征

什么是多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的妇科内分泌疾病之一,在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。内分泌特征为血清LH升高,雄激素升高。

多囊卵巢起病多见于青春期,其病因至今尚未阐明,目前研究认为,可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。

多囊卵巢综合征的治疗包括降低雄激素水平,调整月经周期,改善胰岛素抵抗,促进排卵等。

多囊卵巢综合征疾病分类

多囊卵巢综合征原因

多囊卵巢综合征病理

1、卵巢变化

大体检查:双侧卵巢均匀性增大,为正常妇女的2-5倍,呈灰白色,包膜增厚、坚韧。切面见卵巢白膜均匀性增厚,较正常厚2-4倍,白膜下可见大小不等、≥12个囊性卵泡,直径在2-9mm。镜下见白膜增厚、硬化,皮质表层纤维化,细胞少,血管显著存在。白膜下见多个不成熟阶段呈囊性扩张的卵泡及闭锁卵泡,无成熟卵泡生成及排卵迹象。

2、子宫内膜变化

因无排卵,子宫内膜长期受雌激素刺激,呈现不同程度增殖性改变,如单纯型增生、复杂型增生,甚至呈不典型增生。长期持续无排卵增加子宫内膜癌的发生几率。

多囊卵巢综合征原因

多囊卵巢综合征的症状

多囊卵巢综合症能怀孕吗

多囊卵巢综合症最显著的特征是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。另外,也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕,多囊卵巢综合症患者是最常见的不孕症患者。

多囊卵巢综合征的症状

多囊卵巢综合征怎么治疗

多囊卵巢综合征的药物治疗

多囊卵巢综合征的药物治疗方法:

1、调节月经周期:定期合理应用药物,对抗雄激素作用并控制月经周期非常重要。

①口服避孕药:为雌孕激素联合周期疗法,孕激素通过负反馈一直垂体LH异常高分泌,减少卵巢产生雌激素,并可直接作用于子宫内膜,一直子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白,导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药,周期性服用,疗程一般为3-6个月,可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。

②孕激素后半周期疗法,可调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用。亦可达到恢复排卵效果。

2、降低血雄激素水平:

①糖皮质类固醇:适用于多囊卵巢综合征的雄激素过多为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者。常用药物为地塞米松,没晚0.25mg口服,能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不宜超过每日0.5mg,以免过度抑制垂体-肾上腺轴功能。

②环丙孕酮:为17α-羟孕酮类衍生物,具有很强的抗雄激素作用,能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药,对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。

③螺内酯:是醛固酮受体的竞争性抑制剂,抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素,增强雄激素分解,并有在毛囊竞争雄激素受体作用。抗雄激素剂量为每日40-200mg,治疗多毛需用药6-9个月。出现月经不规则时,可与口服避孕药联合应用。

3、改善胰岛素抵抗:对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态,改善卵巢排卵功能,提高促排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服500mg,每日2-3次。

4、诱发排卵:对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后,进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物,氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物,如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征,需严密监测,加强预防措施。

多囊卵巢综合征的手术治疗多囊卵巢综合症能治好吗

多囊卵巢综合征食疗

多囊卵巢综合征食疗

1、红酒炖雪梨

食材:雪梨2个,红酒300ml,冰糖1块。

做法:取300ml红酒,倒入小炖锅中。加入冰糖,中火煮开。利用煮红酒的时间给梨削皮,对半切开后去核。红酒煮开后放入处理好的雪梨,煮的过程中不断地用勺子将红酒淋在未能浸泡汤汁的雪梨上,帮助上色。加盖小火炖20分钟,其间每5分钟将雪梨翻一个面,使其入味均匀。炖好后离火冷却,切片装盘即可食用。

2、鲫鱼豆腐汤

食材:鲫鱼1条,豆腐200g,盐2g,白胡椒2g,料酒1小勺,油、葱、姜各适量。

做法:鲫鱼去鳞和内脏,抹上料酒,用盐腌渍10分钟,豆腐切成小块备用。锅中加入少量的油,下入鲫鱼煎至两面金黄。加入适量水,再加入葱段和姜片。大火烧开,烧至汤汁变白后,加入豆腐,转小火慢炖。小火炖到汤汁浓稠,加少量盐和胡椒粉,再炖10分钟即可关火。

多囊卵巢综合征吃什么好

多囊卵巢综合征诊断

多囊卵巢综合征诊断

多囊卵巢综合征的诊断方法有哪些?多囊卵巢综合征的诊断为排除性诊断。目前较多采用的诊断标准是欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会2003年提出的鹿特丹标准:

1、稀发排卵或无排卵;

2、高雄激素的临床表现好高雄激素血症;

3、卵巢多囊改变:超声提示一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个,或卵巢体积≥10ml;

4、以上三项中符合两项,并排除其它高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的种类等。

多囊卵巢综合征的辅助检查多囊卵巢综合征的鉴别诊断