产后泌尿系统疾病

产后泌尿系统疾病专题为你介绍产后便秘怎么办,产后粪瘘,产后压力性尿失禁,产后尿瘘,产后尿失禁等相关知识。

产后便秘怎么办

产后便秘的原因

产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。

产后便秘的原因:

1、在孕期就存在一定的便秘现象。

2、由于产褥期胃肠功能减弱,肠蠕动慢,肠内容物在肠内停留时间长,使水分吸收造成大便干结。

3、分娩时使用的镇痛药物,像哌替啶,都会让你的肠道蠕动比平时缓慢。

4、不是初次生产。因为生产次数越多,产后便秘越常见。

5、经过妊娠腹部过度膨胀,使腹部肌肉和盆底组织松弛,排便力量减弱。

6、产后人体虚弱排便力量减弱。所以产后经常有便秘现象。

7、饮食结构不合理,蔬菜、水果吃得少。

8、服用过补铁剂或抗抑郁药物,这两种药都会导致便秘。

9、分娩中做了会阴侧切,有缝线。

产后便秘怎么办产后便秘出血怎么办产后便秘吃什么好产后便秘怎么预防产后便秘怎么办

产后粪瘘

产后粪瘘的治疗

粪瘘的治疗为手术修补,修补效果比尿瘘佳。其损伤后自愈的机会也比尿瘘多。新鲜创伤(如手术或外伤)应立即进行修补。陈旧性粪瘘,如为部位较高的直肠阴道瘘,则按尿瘘修补的原则方法及手术要求,分离瘘孔的周边组织,使阴道壁与直肠粘膜分离,先缝直肠壁(不透粘膜),后缝合阴道壁。如直肠阴道壁近于肛门,则首先从正中剪开肛门与瘘孔之间的阴道直肠隔,使成会阴三度裂伤,再行修补。

如粪瘘与尿瘘两者并存,宜同时修补。如粪瘘较大,或瘢痕组织较多,估计手术困难者可先作腹壁结肠造瘘及尿瘘修补,待尿瘘愈合后,间隔4周,再进行粪瘘修补,成功后再使造瘘之结肠复位。此种情况虽较少,在方法、步骤上须结合具体情况慎重考虑。

粪瘘的术前准备及术后处理,对粪瘘修补的愈合关系较大。

术前3~5天开始进无渣半流质,并给予灭滴灵0.2g,每日3~4次;共服3~4天,庆大霉素8万U,肌注,1日2次,用3~4天,或术前日服新霉素1g,或每日口服链霉素1g,3~4天,以减少肠道感染机会。术前一日服番泻叶15g(冲饮),或术前晚清洁洗肛,并冲洗阴道。

术后继续给予无渣半流质饮食并控制排便3~5天,可给予5%鸦片酊5ml,每日3次;继给灭滴灵等预防感染,促进伤口愈合。自术后第4日起每晚服液体石蜡30~40ml,或每日服番泻叶15g,使粪便变稀或软化易于排出(排便次数过多时可停服)。此外,术后还应保持外阴清洁。

产后粪瘘的原因产后粪瘘的症状产后粪瘘的诊断产后粪瘘的预防

产后压力性尿失禁

产后压力性尿失禁的原因

膀胱不能维持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出,称为尿失禁。产妇如果骨盆底肌肉受损,强度削弱,就会出现尿失禁。产后压力性尿失禁是指腹压大于最大尿道压时,在无逼尿肌收缩的状态下,尿液不亢主地排出,多在咳嗽、运动等腹压增加时发生。往往由于分娩、产伤造成膀胱颈、尿道支撑结构破坏,尿道周围结缔组织损伤和松弛,尿道活动度过大等引起;或由于结缔组织弹性下降,尿道内括约肌功能缺陷或创伤,尿道不能正常关闭所致。

1、生育损伤

这是造成压力性尿失禁最主要的原因之一,女性在怀孕分娩过程中所导致盆腔底部的肌肉松弛,从而改变了膀胱与尿道的正常位置,使尿道对尿液的控制能力降低。同时女性的盆骨比男性的更为宽大,肌肉支持力弱,女性尿道也较男性的短,平均只有3CM。因此很多妈妈只要有腹部用力的动作(如咳嗽、大笑、跳跃、弯腰等)使腹压增加,压迫到膀胱就会漏尿,这也是困扰着众多妈妈们尴尬时刻。

2、激素变化

在怀孕期间,机械及激素变化引起肾脏生理变化,最常见的排尿频率和造成的应力性尿失禁。怀孕期间的其他症状包括尿急,尿失禁,尿不尽,慢流。

3、其他

在怀孕期间增加压力性尿失禁是辩称是受损害的筋膜,韧带,盆底肌肉和神经的支持的结果,控制膀胱颈和尿道。

4、高发人群

年龄大、多胎生育、多次流产、年龄较大或体形偏胖的女性,发病率较高。

产后压力性尿失禁怎么办产后压力性尿失禁的症状产后压力性尿失禁的诊断产后压力性尿失禁的影响产后压力性尿失禁的护理产后压力性尿失禁的预防

产后尿瘘

产后尿瘘的原因

由于难产、胎儿嵌顿致分娩延迟,使前穹窿、子宫颈部、膀胱底部和膀胱三角区或尿道,受到长时间压迫,组织缺血,继则坏死,终至发生膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘。

产后尿瘘原因:

产伤是产后尿瘘主要原因。产伤所致的尿瘘多因难产处理不当引起,有坏死型和创伤型两类。

1、坏死型尿瘘:由于骨盆狭窄或者是头盆不称,产程过长,阴道前壁、膀胱和尿道长时间被胎儿压迫,造成滞产,以致局部缺血、坏死脱落形成尿瘘,尤其第二产程延长对尿瘘的形成,影响最大。

2、创伤型尿瘘:由于产科助产手术或者剖宫产手术操作不当,直接损伤引起。如在产科手术中操作粗暴,所用器械(产钳、穿颅器、胎头吸引器)直接损伤阴道壁、膀胱及尿道。子宫破裂并发膀胱或输尿管损伤或剖宫产手术切口撕裂延长损伤膀胱组织,及/或缝扎输尿管或缝透膀胱壁,术中疏忽,未予处理而形成尿瘘。

从发生尿瘘的时间来看,可分两种,一是刚分娩后立即发生,二是经过一段时间(一般7~10天)后发生。前者是由于直接损伤而致。

中医病因病机

多因难产、滞产,胎压膀胱过久,使膀胱受压处气血郁瘀过久而破溃;或接生不慎,或手术直接损伤膀胱,膀胱失约,小便失禁。

产后尿瘘的治疗产后尿瘘的诊断产后尿瘘的症状产后尿瘘的预防产后尿瘘的护理

产后尿失禁

产后尿失禁的治疗方法

女性在产后会出现尿频或是尿失禁的症状,其尿液颜色偏清。患者的脸色较白,身体多感觉到疲惫,人处于有气无力的状态。这些对女性来说都是很不好的。那么产后尿失禁的治疗方法有哪些呢?

女性在生产时并不是一帆风顺的,有时需要助产术的辅助,但助产术使用不当会给她的骨盆软组织造成损伤。若是女性在产后没有受到良好的照料,很容易使骨盆组织不能良好恢复,从而导致女性出现产后的尿失禁症状。

如果尿不出来的产妇可通过一些方法引尿。 比如在排尿前先热敷腹部,然后打开水龙头或吹口哨,这样可以刺激人体的排尿意念,帮助排尿,只要第一次排尿顺畅了就不用再担心第二第三次了。常用电刺激和生物反馈技术,可治疗尿失禁,子宫、膀胱脱垂,阴道紧缩度降低,在产后42天到盆底肌治疗室进行评估和治疗。

产后尿失禁多久能恢复产后尿失禁是什么原因产后尿失禁该怎么办

产后便秘怎么办

产后便秘的原因

产妇产后饮食如常,但大便数日不行或排便时干燥疼痛,难以解出者,称为产后便秘,或称产后大便难,是最常见的产后病之一。

产后便秘的原因:

1、在孕期就存在一定的便秘现象。

2、由于产褥期胃肠功能减弱,肠蠕动慢,肠内容物在肠内停留时间长,使水分吸收造成大便干结。

3、分娩时使用的镇痛药物,像哌替啶,都会让你的肠道蠕动比平时缓慢。

4、不是初次生产。因为生产次数越多,产后便秘越常见。

5、经过妊娠腹部过度膨胀,使腹部肌肉和盆底组织松弛,排便力量减弱。

6、产后人体虚弱排便力量减弱。所以产后经常有便秘现象。

7、饮食结构不合理,蔬菜、水果吃得少。

8、服用过补铁剂或抗抑郁药物,这两种药都会导致便秘。

9、分娩中做了会阴侧切,有缝线。

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产后粪瘘

产后粪瘘的治疗

粪瘘的治疗为手术修补,修补效果比尿瘘佳。其损伤后自愈的机会也比尿瘘多。新鲜创伤(如手术或外伤)应立即进行修补。陈旧性粪瘘,如为部位较高的直肠阴道瘘,则按尿瘘修补的原则方法及手术要求,分离瘘孔的周边组织,使阴道壁与直肠粘膜分离,先缝直肠壁(不透粘膜),后缝合阴道壁。如直肠阴道壁近于肛门,则首先从正中剪开肛门与瘘孔之间的阴道直肠隔,使成会阴三度裂伤,再行修补。

如粪瘘与尿瘘两者并存,宜同时修补。如粪瘘较大,或瘢痕组织较多,估计手术困难者可先作腹壁结肠造瘘及尿瘘修补,待尿瘘愈合后,间隔4周,再进行粪瘘修补,成功后再使造瘘之结肠复位。此种情况虽较少,在方法、步骤上须结合具体情况慎重考虑。

粪瘘的术前准备及术后处理,对粪瘘修补的愈合关系较大。

术前3~5天开始进无渣半流质,并给予灭滴灵0.2g,每日3~4次;共服3~4天,庆大霉素8万U,肌注,1日2次,用3~4天,或术前日服新霉素1g,或每日口服链霉素1g,3~4天,以减少肠道感染机会。术前一日服番泻叶15g(冲饮),或术前晚清洁洗肛,并冲洗阴道。

术后继续给予无渣半流质饮食并控制排便3~5天,可给予5%鸦片酊5ml,每日3次;继给灭滴灵等预防感染,促进伤口愈合。自术后第4日起每晚服液体石蜡30~40ml,或每日服番泻叶15g,使粪便变稀或软化易于排出(排便次数过多时可停服)。此外,术后还应保持外阴清洁。

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产后压力性尿失禁

产后压力性尿失禁的原因

膀胱不能维持期控制排尿的功能、尿液不自主地流出,称为尿失禁。产妇如果骨盆底肌肉受损,强度削弱,就会出现尿失禁。产后压力性尿失禁是指腹压大于最大尿道压时,在无逼尿肌收缩的状态下,尿液不亢主地排出,多在咳嗽、运动等腹压增加时发生。往往由于分娩、产伤造成膀胱颈、尿道支撑结构破坏,尿道周围结缔组织损伤和松弛,尿道活动度过大等引起;或由于结缔组织弹性下降,尿道内括约肌功能缺陷或创伤,尿道不能正常关闭所致。

1、生育损伤

这是造成压力性尿失禁最主要的原因之一,女性在怀孕分娩过程中所导致盆腔底部的肌肉松弛,从而改变了膀胱与尿道的正常位置,使尿道对尿液的控制能力降低。同时女性的盆骨比男性的更为宽大,肌肉支持力弱,女性尿道也较男性的短,平均只有3CM。因此很多妈妈只要有腹部用力的动作(如咳嗽、大笑、跳跃、弯腰等)使腹压增加,压迫到膀胱就会漏尿,这也是困扰着众多妈妈们尴尬时刻。

2、激素变化

在怀孕期间,机械及激素变化引起肾脏生理变化,最常见的排尿频率和造成的应力性尿失禁。怀孕期间的其他症状包括尿急,尿失禁,尿不尽,慢流。

3、其他

在怀孕期间增加压力性尿失禁是辩称是受损害的筋膜,韧带,盆底肌肉和神经的支持的结果,控制膀胱颈和尿道。

4、高发人群

年龄大、多胎生育、多次流产、年龄较大或体形偏胖的女性,发病率较高。

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产后尿瘘

产后尿瘘的原因

由于难产、胎儿嵌顿致分娩延迟,使前穹窿、子宫颈部、膀胱底部和膀胱三角区或尿道,受到长时间压迫,组织缺血,继则坏死,终至发生膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘。

产后尿瘘原因:

产伤是产后尿瘘主要原因。产伤所致的尿瘘多因难产处理不当引起,有坏死型和创伤型两类。

1、坏死型尿瘘:由于骨盆狭窄或者是头盆不称,产程过长,阴道前壁、膀胱和尿道长时间被胎儿压迫,造成滞产,以致局部缺血、坏死脱落形成尿瘘,尤其第二产程延长对尿瘘的形成,影响最大。

2、创伤型尿瘘:由于产科助产手术或者剖宫产手术操作不当,直接损伤引起。如在产科手术中操作粗暴,所用器械(产钳、穿颅器、胎头吸引器)直接损伤阴道壁、膀胱及尿道。子宫破裂并发膀胱或输尿管损伤或剖宫产手术切口撕裂延长损伤膀胱组织,及/或缝扎输尿管或缝透膀胱壁,术中疏忽,未予处理而形成尿瘘。

从发生尿瘘的时间来看,可分两种,一是刚分娩后立即发生,二是经过一段时间(一般7~10天)后发生。前者是由于直接损伤而致。

中医病因病机

多因难产、滞产,胎压膀胱过久,使膀胱受压处气血郁瘀过久而破溃;或接生不慎,或手术直接损伤膀胱,膀胱失约,小便失禁。

产后尿瘘的治疗产后尿瘘的诊断产后尿瘘的症状产后尿瘘的预防产后尿瘘的护理

产后尿失禁

产后尿失禁的治疗方法

女性在产后会出现尿频或是尿失禁的症状,其尿液颜色偏清。患者的脸色较白,身体多感觉到疲惫,人处于有气无力的状态。这些对女性来说都是很不好的。那么产后尿失禁的治疗方法有哪些呢?

女性在生产时并不是一帆风顺的,有时需要助产术的辅助,但助产术使用不当会给她的骨盆软组织造成损伤。若是女性在产后没有受到良好的照料,很容易使骨盆组织不能良好恢复,从而导致女性出现产后的尿失禁症状。

如果尿不出来的产妇可通过一些方法引尿。 比如在排尿前先热敷腹部,然后打开水龙头或吹口哨,这样可以刺激人体的排尿意念,帮助排尿,只要第一次排尿顺畅了就不用再担心第二第三次了。常用电刺激和生物反馈技术,可治疗尿失禁,子宫、膀胱脱垂,阴道紧缩度降低,在产后42天到盆底肌治疗室进行评估和治疗。

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